덕양구 인공신장실 정보, 혈액투석이란?

■덕양구 인공신장실 정보, 혈액투석이란?

혈액투석이란, 신장의 기능이 저하된 환자의 혈액 속에 있는 노폐물을 신장 기능 외에 다른 방법으로 제거하는 것을 말한다. 혈액투석이란, 특수한 장비를 이용하여 환자의 혈액이 투석기를 통과하면서 노폐물이 배출되게 하여, 신장의 기능을 대신해주는 치료 방법이다.

■아래는 이러한 혈액 투석에 대한 궁금증을 해결할 수 있는 QnA이다.

1. 혈액투석을 받는 데 필요한 비용은?

도관을 삽입하여 투석을 하는 응급 투석의 경우에는 치료에 따라서 비용이 굉장히 다양하여 추정이 어렵다. 또한, 외래로 내원하여 투석을 받는 경우, 2009년 기준 1회 투석 시에 본인 부담 비용은 약 26,840원이었다. 그 외에 약값 및 검사비용, 식사비용 조혈제 등이 추가되며, 이 비용은 환자에게 처방된 조혈제 용량과 처방된 검사에 따라 달라질 수 있다.

2. 혈액투석을 받는 경우 연장되는 수명은?

국내 투석환자의 평균 생존율에 대한 통계 자료는 아직까지 없는 상황이다. 하지만, 미국의 경우 혈액투석 첫해에 평균 1,000명 중 250명, 둘째 해에는 225명, 3년에서 5년 사이에 260명 정도가 사망하는 것으로 보고되고 있다. 같은 연령의 일반인에 비하여 기대되는 남은 수명은 1/3에서 1/6 정도이다. 그 이유는 동반된 다른 질환 때문이며, 투석이 신장의 모든 기능을 100% 대신할 수는 없기 때문이다. 그러나, 미국에는 당뇨병으로 투석하는 환자가 많고 심혈관계 합병증의 빈도가 우리나라보다 매우 높기 때문에 국내 통계는 미국보다는 훨씬 긍정적일 것이라고 추측된다. 또한, 신장 질환이 없는 사람만큼 오랜 기간 사는 투석환자 또한, 다수이다.

3. 혈액투석 중에 성생활과 정상 임신이 가능한가?

가능하다. 만성 콩팥질환을 앓다가 혈액투석을 시작하면서 생활에 커다란 변화를 맞이함과 동시에 성생활에도 변화가 생긴다. 성욕도 많이 떨어지고 성관계에서 위축되는 경우도 있다. 이는 여러 가지 신체적, 심리적 요인이 작용하며, 말기신부전 자체로 인해, 혹은 동반된 당뇨병과 동맥경화증, 약물, 또는 심리적 요인에 의해 성욕이 떨어진다. 남성에게는 발기 부전이 생기는 경우도 있으며, 특히, 혈액투석을 받은 날은 쉽게 피곤하고 탈진된 느낌을 받을 수 있다. 투석을 시작하면서 찾아오는 우울증이 성욕을 더욱 떨어뜨릴 수 있다. 이를 극복하기 위해서는 배우자가 현재의 상황을 함께 이해하도록 도와줘야 하며, 투석을 담당하고 있는 담당 의사와 상의하여, 성의학 전문의 처방을 받는 것도 좋은 방법이다. 혈액투석 중 성욕이 감소하면, 임신이 어려워지지만, 임신이 안되는 것은 아니다. 신장이 망가지는 것과 수정 능력은 별개이기 때문이다. 또한, 혈액투석을 받으면서 여성이 임신을 유지하는 것도 어려운 일이며, 혈압, 몸무게, 영양 상태, 약물 등 여러 가지 사항들을 세밀하게 조절하여 임신 중 태아에게 영향을 미치지 않도록 주의해야 한다.

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